جراحة تجاوز الأمعاء اللفائفية الجزئية

من أرابيكا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث

جراحة تجاوز الأمعاء اللفائفية الجزئية (بالإنجليزية: Partial Ileal Bypass Surgery)‏ هي الجراحة التي تشمل تقصير الأمعاء اللفائفية بهدف تقصير طول الأمعاء الدقيقة.[1]

وكان أول من قام بها البروفيسور هنري بوكوالد عام 1962 بجامعة مينيسوتا،[2] وتستخدم هذه التقنية في علاج حالات زيادة الدهون (بالإنجليزية: Hyperlipidemias)‏ والتي تشتمل حالات فرط كوليسترول الدم العائلي.[3][4] والتجربة العشوائية الوحيدة التي تقارن بين جراحة تجاوز الأمعاء والطريقة المتعارف عليها بمحاولة بي أو إس سي إتش، التي اجراها بوكوالد وفريقه. اُجريت الجراحة ما بين عامى 1975 و 1983 على حوالى 838 حالة نجت من ازمة قلبية. وقد فشلت تلك الطريقة في تقليل نسبة الوفيات، لكن في العام 1998 أظهرت نتائج المتابعة إلى أنه بالإضافة إلى فائدته في خفض مستوى الكولستيرول و تطور المرض فقد قلل ذلك من نسبة الوفيات في مجموعة العلاج.[5]

اُستخدمت جراحة تجاوز الأمعاء اللفائفية بعد استخدام أدوية علاجية فعالة عن طريق الفم لعلاج حالات زيادة الكولستيرول.[6] ويتم استخدامها عادة كعلاج جراحي للسمنة.[7] وكما هو شائع في جراحات استئصال الأمعاء، فقد يعانى المريض من الاسهال الدهنى نتيجة نقص امتصاص أملاح الصفراء التي تمتص عن طريق الأمعاء.

مراجع

  1. ^ Buchwald H, Stoller DK, Campos CT, Matts JP, Varco RL (سبتمبر 1990). "Partial ileal bypass for hypercholesterolemia. 20- to 26-year follow-up of the first 57 consecutive cases". Ann. Surg. ج. 212 ع. 3: 318–29, discussion 329–31. DOI:10.1097/00000658-199009000-00010. PMC:1358164. PMID:2396883.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  2. ^ Buchwald H (1 مايو 1964). "Lowering of cholesterol absorption and blood levels by ileal exclusion. Experimental basis and preliminary clinical report". Circulation. ج. 29 ع. 5: 713–20. DOI:10.1161/01.cir.29.5.713. PMID:14156865. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2011-06-08.
  3. ^ Buchwald H, Moore RB, Varco RL (أكتوبر 1974). "Ten years clinical experience with partial ileal bypass in management of the hyperlipidemias". Ann. Surg. ج. 180 ع. 4: 384–92. DOI:10.1097/00000658-197410000-00002. PMC:1344105. PMID:4416064.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  4. ^ Chalstrey LJ, Winder AF, Galton DJ (نوفمبر 1982). "Partial ileal bypass in treatment of familial hypercholesterolaemia". J R Soc Med. ج. 75 ع. 11: 851–6. PMC:1438421. PMID:7143333.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  5. ^ Buchwald H، Varco RL، Boen JR، وآخرون (يونيو 1998). "Effective lipid modification by partial ileal bypass reduced long-term coronary heart disease mortality and morbidity: five-year posttrial follow-up report from the POSCH. Program on the Surgical Control of the Hyperlipidemias". Arch. Intern. Med. ج. 158 ع. 11: 1253–61. DOI:10.1001/archinte.158.11.1253. PMID:9625405. مؤرشف من الأصل في 2012-02-08.
  6. ^ Durrington P (2003). "Dyslipidaemia". Lancet. ج. 362 ع. 9385: 717–31. DOI:10.1016/S0140-6736(03)14234-1. PMID:12957096.
  7. ^ Buchwald H، Avidor Y، Braunwald E، وآخرون (أكتوبر 2004). "Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis". JAMA. ج. 292 ع. 14: 1724–37. DOI:10.1001/jama.292.14.1724. PMID:15479938. مؤرشف من الأصل في 2010-10-06.